肠道病毒EV71感染地区迅速扩大。不可怕继安徽之后,手足疫情已扩散至湖北、口病可防可治陕西、不可怕江苏、手足浙江及广东的口病可防可治佛山、茂名等地。不可怕据各方消息统计,手足全国累计报告手足口病超过5000例,口病可防可治新增病例激增,不可怕例如阜阳在5月2日当天就新增EV71感染患者415例。手足截至写稿时,口病可防可治广州尚未出现重症或死亡病例,不可怕但佛山近期两例死亡事件令“一墙之隔”的手足广州不得不提高警惕。卫生部于3日成立由卫生部长挂帅的口病可防可治手足口病防控领导小组,统筹协调防控工作;省卫生厅亦已组建防治专家组应对当前形势。
从某种意义上看,阜阳的经验推动了卫生应急体系的快速动员。当前,卫生部门已将手足口病纳入法定传染病管理范畴,标志着该疾病正式进入国家监测网络,并实行24小时报告制度。据预测,疫情将在接下来两个月内呈现上升趋势。为此,最新的手足口病防控指南已向全国下发,并开始对儿科专家开展专门的诊疗技术培训。与此同时,个人、家庭及学校层面的预防措施正通过多种渠道传播;广州指定医院在门诊环节实施预诊分诊,以防止交叉感染的发生。
经历了非典、禽流感等重大公共卫生事件后,国家在应对EV71病毒时再次面临严峻考验。根据卫生部现行动员指令,无论是将手足口病纳入丙类传染病管理,还是强化信息通报制度,均体现出疫病防控能力的显著提升。这一进步来之不易,是以生命代价换来的;当前形势依然危急,仍须保持高度警惕,绝不能有丝毫松懈。无疑,医疗界是防控手足口病的核心力量。然而,由于患者集中爆发,病毒特性难以捉摸,这给医生的耐心与判断力带来挑战。曾经历过抗击非典的考验与荣誉,衷心希望医疗界能再度取得胜利。
尽管已出现群起应对的初步态势,但某些公共防控的结构性漏洞仍需完善。必须承认,公共卫生防控能力并非均衡分布,农村与城市之间差距显著,城区与城郊亦存在差异。显然,医疗条件越不发达的地区,疫情流行和扩散的风险越高。虽不能轻率指责医生不负责任,但医术对疫病诊疗水平确实存在明显区域差异。医疗服务的获取机会或待遇直接反映疫情布防的难点。针对这些矛盾,仅靠医疗界自身动员尚显不足,需相应力量查漏补缺,以防止EV71防治在医疗系统内部出现衰减。
事实证明,上述担忧并非无端忧虑。为实现医疗资源的均衡配置,卫生部成立了全国防控领导小组,旨在统筹协调不同地区间医疗力量的强弱差异。目前阜阳已有40多名来自国家和省级的专家参与疫情诊疗工作。自外部专家介入以来,婴幼儿死亡病例已得到显著控制。在其他区域,如何将省会或中心城市的优势医疗资源合理调配至偏远地区,正是卫生主管部门亟待解决的问题。危机迫在眉睫,必须从思虑转向行动。疫情防控中,对薄弱环节进行有效补充,既能预防,又能及时诊治,这直接关系到能否成功遏制EV71的传播。
医疗界当然是中坚力量,但地方政府更应积极作为。手足口病可防可治,关键在于全社会保持足够警醒。安徽阜阳在疫情暴发后遭受强烈批评,民众真正关注的并非信息迟报与瞒报的区分,而是遗憾政府未能从骤增的疫情中判断出事态的严峻程度,导致前期应对仅局限于医疗程序的交涉,而未能及时、充分地向社会公开信息,社会动员滞后,加剧了疫情传播。防治EV71病毒,政府预警绝不能拘泥于确诊后发布信息,而应在最初就向公众坦诚告知,推动最广泛民众实现先知先觉。
几年前的非典事件为政府动员提供了深刻教训。政府不能以维持社会稳定为由,放弃对民众信息知情权的责任。社会恐慌往往并非源于疫情的公布,而更可能因对疫情的忽视或封锁所致。地方政府执行传染病信息报告管理规范时,必须第一时间公开确诊EV71感染乃至死亡情况。这虽是手足口病最严重的后果通告,但尚不足以应对局势;政府还需通报手足口病的整体态势,并根据实际情况调配资源与力量。医疗界的专业动员固然关键,却离不开社会动员的大背景以及政府的支持。
没有人能预知 EV71 病毒将在何时何地爆发,也无法确定下一个受到伤害的孩子会是谁。这是一场由未知带来的较量,虽家庭可通过自我防护降低风险,但唯有政府不袖手旁观、积极作为,才能从根本上杜绝民众成为受害者的可能。
(实习编辑:林志钧)


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